术后恶心呕吐（PONV）是常见的术后并发症，平均发生率约为20%～30%，主要发生在术后24～48h之内，还有一部分患者出院后24h之内发生恶心呕吐。多数患者临床表现并不严重，但可引起患者明显的不适及痛苦，并延长了患者的康复进程和住院时间，严重的PONV可引起刀口裂开、脱水、吸入性肺炎、食管撕裂等。PONV的预防是加速康复外科（ERAS）的重要组成部分。
（二）PONV评分
采用视觉模拟评分法（VAS）：以10cm直尺作为标尺，一端为0（表示无恶心呕吐），另一端为10（表示为难以忍受的严重恶心呕吐）。
1. 轻度PONV：1～4。
2. 中度PONV：5～6。
3. 重度PONV：7～10。
（三）PONV的病因及诱因
恶心呕吐的中枢位于第四脑室腹侧面的后极区化学触发带和孤束核上方，分为神经反射中枢和化学感受器触发带（CTZ）。神经反射中枢主要接收内脏神经、大脑皮层（视觉，嗅觉，味觉）、内耳前庭迷路、冠状动脉以及化学触发带的传入冲动。化学触发带分布有密集的多巴胺受体，多巴胺受体在介导恶心呕吐的过程中起着重要作用。除多巴胺受体外化学触发带上分布有5-HT3受体、5-HT4受体、胆碱能受体及阿片受体，也与PONV的发生相关。传出神经（迷走神经、交感神经、膈神经）将呕吐信号传到各个效应器官，进而引发恶心呕吐的全过程。围术期能够引起恶心呕吐的因素有很多，主要可分为患者因素、麻醉因素及手术因素。